Luxação glenoumeral

O que é a luxação do ombro?

Quando o úmero perde sua articulação com a escápula, estamos diante de uma luxação do ombro. Popularmente, diz-se que o ombro saiu do lugar.

Trata-se de uma situação de muita dor e dificuldade para qualquer movimento. Boa parte dos casos tem algum trauma como causa da luxação, como em quedas ao solo, acidentes com motocicleta ou em atividades esportivas.

As pessoas com luxação do ombro normalmente procuram o atendimento médico de imediato, pois a dor é intensa.

O diagnóstico

O diagnóstico é simples na maioria das vezes. O ombro luxado é visivelmente perceptível em boa parte dos casos. Entretanto, é fundamental a realização de radiografias para se ter a avaliação correta. É comum a presença de fratura associada à luxação, o que deixa a situação ainda mais grave.

Tratamento de urgência

A luxação do ombro é uma condição que requer atendimento médico urgente. Após o diagnóstico correto, pelo exame físico e radiográfico, o objetivo inicial é recuperar a condição natural da articulação por meio de manobras de redução (“colocar o ombro no lugar”). Existem diversas manobras que o médico ortopedista pode fazer para reduzir o ombro e todas exigem conhecimento sobre a maneira correta de executá-las. Manobras realizadas sem a técnica correta geralmente não têm sucesso e ainda podem trazer o risco de fraturar o ombro.

Acompanhamento ortopédico

É importante que haja um ortopedista para fazer o seguimento do paciente. Há a possibilidade de ter ocorrido alguma lesão no ombro que só pode ser diagnosticada após a redução. É o caso das rupturas do manguito rotador ou mesmo de pequenas fraturas . Alem disso, é nesse acompanhamento que serão estudadas as informações mais detalhadas sobre a lesão e as possibilidades de voltar a acontecer.

Pessoas que têm mais de um episódio de Luxação

Muitos casos podem voltar a ocorrer em outras situações. Após um primeiro episódio, pode ser que articulação do ombro fique mais instável, ou seja, tenha mais facilidade para outras luxações. Essa condição é conhecida como luxação recidivante do ombro. O acompanhamento ortopédico é fundamental nesses casos, para decisões sobre reabilitação fisioterápica ou tratamento cirúrgico.

O tratamento cirúrgico

A principal informação sobre a cirurgia é que nem sempre ela é necessária. Quando indicada, existem diversas técnicas para sua realização. Os procedimentos feitos por vídeo (artroscopia) podem parecer mais “modernos”, mas têm indicação em apenas uma parte dos casos. Para o restante estão indicadas as técnicas de cirurgia aberta, ou seja, com incisões tradicionais. Não há cirurgia melhor do que a outra, existe a mais indicada para cada caso.

Procedimento artroscópico

Procedimento de bloqueio ósseo